年轻人出现黑便、排便不尽、夜尿频繁需警惕直肠癌。高危因素包括不良饮食、缺乏运动、熬夜、家族史、息肉病史、负面情绪、烟酒、肥胖。预防重在早识症状、健康生活、高危人群定期筛查。
当肠道发出“黑色警报”：一位年轻人的直肠癌启示录
小胡最初只觉身体有些不对劲——大便逐渐变黑，像柏油一样暗沉；坐下不久便感觉肠子堵得发胀，椅子上的每一分钟都如坐针毡；夜间睡眠支离破碎，频繁起夜跑厕所，最多时一晚上竟达十趟，却总有大便拉不尽的坠胀感。他终于走进医院，经过综合检查，一纸诊断书赫然写着：直肠癌。2017年2月19日，他躺上了手术台。
一个令人不安的事实是：直肠癌早已不是中老年人的专属。哪些年轻人正站在风险的高地上？
管不住嘴的人。 高脂肪、高蛋白、腌制食品、零食横行餐桌，膳食纤维与维生素却严重缺位。烧烤摊上的常客、红烧肉的忠实拥趸、看见蔬菜水果便绕道而行的人，正为肠道埋下隐患。
迈不开腿的人。 适度运动能促进胃肠蠕动，缩短粪便在肠道内的停留时间，减少致癌物与肠黏膜接触的机会。久坐不动，等于给毒素创造了更长久的“作案时间”。
熬夜晚睡的人。 长期睡眠不足扰乱内分泌，免疫力随之滑坡，细胞突变的风险悄然攀升。
有肠癌家族史的人。 若直系亲属（父母、祖父母、外祖父母）中多人患有大肠癌，其本人患癌几率显著增加。
有肠息肉或炎症性肠病病史的人。 腺瘤性息肉是公认的癌前病变，从息肉到癌通常需10至15年，但若合并其他促癌因素，这一进程可能大幅加快。溃疡性结肠炎与克罗恩病同样会增加年轻患者的患癌风险。
长期压抑负面情绪的人。 初入社会的年轻人，往往承受着“打掉牙齿往肚里吞”的压力。长期的情绪淤堵，不仅伤及身心，亦可能削弱机体对癌变的防御能力。
长期吸烟酗酒的人。 烟草的致癌性无需赘言；酒精则使消化道血管扩张，破坏黏膜表面的黏液屏障，间接为致癌物质的吸收“铺路搭桥”。
体重超标的人。 世界卫生组织统计显示，全球约四分之一至三分之一的癌症病例与肥胖直接相关。在不吸烟的成年人中，肥胖是大肠癌、乳腺癌、前列腺癌、食道癌、子宫内膜癌和肾癌的重要危险因素。
预防，从读懂肠道信号开始
第一，认清早期警报。若大便性状发生改变——变细、变黏稠、总拉不尽、冲不干净，或伴随腹痛、腹胀，务必及时就医。早发现，即是最有效的逆转。
第二，做好日常小事。减少烧烤与腌制食品，保证适度运动，戒烟限酒，不熬夜，找到属于自己的情绪出口。这些看似平凡的习惯，是肠道最坚固的护城河。
第三，高危人群主动筛查。若既往有结直肠腺瘤病史、结直肠癌手术史，或一级亲属中有结直肠癌或腺瘤史，或患有反复发作的炎症性肠病，或确诊/高度怀疑家族性腺瘤性息肉病及林奇综合征者，应定期进行肠镜、CT、肿瘤标志物等相关检查，将风险纳入常态监控。